Сывороточная болезнь клинически
Сывороточная болезнь клинически проявляется по разному. В одних случаях она развивается немедленно после введения сыворотки и протекает по типу анафилактического шока, иногда заканчиваясь смертью. Такое течение болезни наблюдается при повторном введении сыворотки после инкубационного периода, необходимого для сенсибилизации организма, т. е. через 10 12 дней. Анафилактический шок может возникать при введении сыворотки детям с патологической конституцией (status lymphaticus).
Изменение чувствительности к чужеродной сыворотке может проявляться и в форме собственно сывороточной болезни, которая возникает у лиц, не получавших ранее сыворотки. Заболевание обычно начинается через 8 12 дней после инъекции сыворотки. Вокруг укола появляются пузыри, затем по всему телу возникает уртикарная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом кожи. С появлением сыпи повышается температура, появляются боли в суставах, опухают лимфатические узлы. В начале болезни наблюдается лейкоцитоз, а затем наступает лейкопения. Заболевание продолжается от 1 2 до 10 12 дней и всегда заканчивается выздоровлением. Появление сывороточной болезни зависит от количества и качества вводимой сыворотки чем больше объем вводимой сыворотки, тем чаще возникает и тяжелее протекает сывороточная болезнь. Она чаще развивается при внутривенном введении сыворотки. Концентрированные и очищенные от балластных белков сыворотки с высоким содержанием антитоксина, вводимые в небольших объемах, как правило, не дают сывороточной болезни. Разумеется, возникновение этого заболевания зависит от состояния реактивности организма и тяжести течения болезни, по поводу которой применяется лечебная сыворотка.