Архив рубрики «ПАТОГЕННОСТЬ»
В зависимости от особенностей
В зависимости от особенностей взаимодействия микроба и организма внешние факторы оказывают также неодинаковое влияние на возникновение и течение инфекции.
распространение микробов в организме и динамика инфекционного процесса После того как микробы попали в организм в определенной дозе через свойственные им входные ворота, они либо остаются там, либо проникают внутрь организма. В первом случае они могут вызывать местный инфекционный процесс. Например, при стафилококковых и стрептококковых инфекциях возникает местный воспалительный очаг. Однако при дифтерии и столбняке микроб, находясь во входных воротах, вырабатывает экзотоксин, который распространяется по всему организму, вызывая общую интоксикацию организма. Такие инфекции называются токсинемическими. В тех случаях, когда микроорганизмы проходят входные ворота и преодолевают барьерные функции лимфатического аппарата, они через лимфатические пути и кровь проникают в различные органы и ткани, где и размножаются, вызывая специфическое инфекционное заболевание. Эти инфекции называются бактериемическими, или микробиемическими.
При некоторых инфекциях размножение
При некоторых инфекциях размножение микробов происходит в крови. Такие инфекции называются септицемическим, или септицемиями. В тех случаях, когда микробы размножаются в органе не диффузно, как при бактериемии, а определенными очагами, образуя в них скопления микробов и гнойные очаги, возникает инемическая инфекция (от pus гной, ипемический, гноекровныи). Примером подобной инфекции являются стафилококковые пиемии. Сочетание сепсиса обусловливает септикоииемическое заболевание.
Когда заболевание вызывается одним видом микроба, оно называется моноинфекцией, если же двумя или несколькими видами, смешанной инфекцией. От смешанной следует отличать вторичную инфекцию, при которой к первоначальной, основной, уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем. Например, при заболевании брюшным тифом возникает пневмония, вызываемая пневмококком. Реинфекцией называют такое состояние, когда организм перенес какое либо заболевание и повторно заболевает в результате нового заражения тем же возбудителем, как это бывает при дизентерии, гонорее, гриппе и других инфекциях. Если же заболевание возобновляется при инфицировании до выздоровления тем же видом возбудителя, говорят о суперинфекции. Например, при гонорее или сифилисе может произойти повторное заражение до освобождения организма от возбудителей этих заболеваний.
Рецидивом болезни называют такое
Рецидивом болезни называют такое проявление болезни, которое возникает после выздоровления за счет оставшихся в организме возбудителей без повторного заражения. Такое состояние наблюдается довольно часто при брюшном тифе и пневмонии. Наконец, различают экзогенную и эндогенную инфекции. В первом случае заражение наступает в результате поступления микроорганизмов из внешней среды, чаще всего от больного человека или носителя. При эндогенной инфекции возбудители болезни (условно патогенные микроорганизмы) находятся в организме и вызывают заболевание при ослаблении его защитных свойств.
Выделяя различные формы инфекции, следует иметь в виду, что эта дифференциация имеет относительное значение, так как один и тот же микроорганизм в состоянии вызвать различные формы инфекционного процесса.
Течение инфекции. После проникновения микроба в организм заболевание возникает только через определенное время. Период от момента проникновения микроба до появления первых симптомов заболевания называется инкубационным. При разных инфекционных заболеваниях инкубационный период неодинаков и колеблется от 1 2 дней при гриппе до нескольких месяцев и даже лет при бешенстве и проказе. Для большинства заболеваний инкубация в среднем колеблется от 1 до 2 недель. Продолжительность инкубационного периода определяется различными причинами быстротой размножения микроба, количеством и особенностями токсических продуктов, которые они вырабатывают.
После инкубационного
После инкубационного наступает продромальный период, когда появляются первые симптомы заболевания повышение температуры, головные боли, слабость и недомогание. Этот период продолжается от нескольких часов до 4 5 суток, после чего наступает перепад развития основных клинических симптомов заболевания. Клинические проявления инфекционных болезней весьма многообразны и являются предметом изучения клиники инфекционных болезней. Основными признаками инфекционных болезней являются повышение температуры, изменения со стороны крови, центральной и вегетативной нервной системы, сердечнососудистой системы, органов дыхания, пищеварения и т. д. Период полного клинического развития основных симптомов заболевания сменяется периодом выздоровления (реконвалесценции), когда постепенно восстанавливаются нормальные физиологические функции организма. Этот период, как и все другие стадии инфекционного процесса, неодинаков при различных заболеваниях и продолжается от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев.
Внедрение микроба в организм
Внедрение микроба в организм не всегда сопровождается проявлением клинических симптомов болезни. В некоторых случаях инфекция протекает без видимых признаков. Такие инфекции называются бессимптомными. К этим видам относится и так называемая инаппарантная инфекция, описанная Николем и Либай у морских свинок. При заражении морских свинок возбудителем сыпного тифа Николь наблюдал, что иногда, несмотря на размножение в их организме возбудителя, клинических симптомов заболевания у свинок обнаружить не удается, но через определенный промежуток времени животные освобождаются от возбудителя и становятся невосприимчивыми к данному микробу при повторном заражении. В дан ном случае имело место развитие инфекционного процесса без видимых симптомов заболевания. Это состояние, Николь назвал инаппарантной формой инфекции. Бессимптомные виды инфекции описаны при многих вирусных заболеваниях (герпес, полиомиелит и др.). При развитии клинических проявлений заражения отмечают типические формы заболевания со всеми характерными симптомами и быстро проходящие атипические, стертые его формы.