11.04.2011
Возможность возникновения инфекции
Возможность возникновения инфекции в определенной степени зависит также от возрастных особенностей организма. Дети до 6 месяцев устойчивы к дифтерии, кори и другим инфекциям в связи с наличием соответствующих антител, полученных от матери, но значительно чаще, чем взрослые, болеют пневмонией, энтеритами и дизентерией. Лица преклонного возраста плохо переносят пневмонию. По данным мыши однонедельного возраста в 18,2 раза восприимчивее к гриппозной инфекции и чаще погибают от нее, чем мыши 6 7недельного возраста. Механизмы, обусловливающие возрастные различия чувствительности организма, остаются еще не совсем ясными и, по видимому, определяются соответствующей возрастной реактивностью.
Не вызывает сомнения, что характер питания имеет определенное значение для возникновения инфекции и тяжести ее течения. Известно, что при недостаточном или неполноценном питании люди больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем полноценно питающиеся. В результате недоедания наблюдается повышенная заболеваемость и смертность от туберкулеза, дизентерии, холеры и других болезней. Понижение резистентности к различным патогенным микроорганизмам у животных, находящихся в условиях голодания, установлено экспериментально.
На возникновение, и характер
На возникновение, и характер течения инфекции оказывает влияние повышенная реактивность тканей. Так, при аллергических состояниях и специфической сенсибилизации организма наблюдается бурное возникновение и течение инфекционного процесса. У лиц, сенсибилизированных к бруцеллам, при вдыхании возбудителя развивается тяжелая картина заболевания, которая не наблюдается у людей несенсибилизированных.
Значение эндокринной системы в возникновении инфекции показано многочисленными исследованиями. У лиц, страдающих диабетом или нарушением функций щитовидной железы, значительно чаще, чем у здоровых людей, возникают нагноительные процессы.
Большое значение для возникновения и развития инфекционного процесса имеет лимфатический аппарат. Лимфатические узлы представляют мощный барьер, препятствующий проникновению микробов внутрь органов и тканей. Возможность возникновения многих инфекционных заболеваний зависит от защитных функций лимфатических узлов, в которых решается судьба микроба. При высоких защитных функциях лимфатических узлов микроб погибает в них, при слабо выраженных функциях или высокой агрессивности микроба он проникает внутрь органов и тканей. Поэтому искусственное выключение или подавление защитнобарьерной функции лимфатических узлов способствует возникновению инфекционного процесса.
Роль нервной системы в возникновении
Роль нервной системы в возникновении инфекции обычно иллюстрируется наблюдениями о влиянии медикаментозного сна на течение инфекционных и иммунологических процессов. Установлено, что при заражении животных, находящихся в наркотическом сне, инфекционный процесс не возникает. Например, при внутрикожном введении кроликам или обезьянам вируса осповакцины в состоянии барбамилового сна у них на коже не развиваются оспины, характерные для этой инфекции. Они возникают только после прекращения сна. На основании этих данных делается справедливое заключение, что вирус сохраняет свою вирулентность, однако вследствие угнетения нервной системы и реактивных способностей организма он не способен вызвать заболевание. Аналогичное явление наблюдается при заражении кроликов вирусом бешенства и вирусом энцефалита. В этом проявляется роль нервной системы в возникновении и развитии инфекционного процесса.
Реактивность организма
Возникновение инфекции и особенности ее клинического проявления и течения зависят от общей физиологической реактивности организма, т. е. его способности вступать во взаимодействие с микроорганизмом и реагировать на него как на фактор, нарушающий нормальные физиологические функции. Для возникновения инфекции существенное значение имеет состояние нервной, эндокринной, ретикулоэндотелиальной и других систем организма, его возраст, питание, условия труда и быта и т. д. Одни из этих факторов препятствуют, другие способствуют возникновению инфекции. Как правило, все те факторы, которые ослабляют защитные функции организма (голодание, переохлаждение, перегревание, хроническое отравление химическими веществами, алкоголизм и др.) способствуют возникновению инфекции. Наоборот, факторы, повышающие защитные функции организма (полноценное питание, потребление необходимого количества витаминов, нормальные условия труда и быта, регулярный отдых, занятия спортом), препятствуют возникновению инфекции.
Роль макроорганизма в инфекции
Как уже говорилось, в возникновении инфекционного процесса исключительно важное и даже решающее значение имеет состояние организма, его видовые и физиологические особенности и условия его взаимодействия с патогенным микроорганизмом.
Восприимчивость организма. Один из основных факторов, определяющих возможность проявления патогенного действия микроба это восприимчивость макроорганизма. Инфекция не может возникнуть, если патогенный микроб попадает в резистентный организм. В этом случае микроб не находит необходимых условий для своего размножения и погибает под влиянием защитных сил организма.
Входные ворота. Заболевание не всегда развивается даже в том случае, если патогенный микроб попадает в восприимчивый организм. Для возникновения заболевания необходимо, чтобы микроб попал в организм в определенной дозе. Микроорганизмы высокой вирулентности могут вызвать заболевание в количестве 1 2 клеток, как, например, возбудитель туберкулеза при заражении морских свинок. При заражении теми же микробами слабой вирулентности, для возникновения и развития инфекционного процесса требуется вводить тысячи или даже миллионы бактерий. Важное значение для возникновения инфекционного процесса имеют так называемые входные ворота, т. е. те органы и ткани в которых микроб находит наиболее благоприятные условия для своего размножения, к которым он адаптировался в процессе эволюции. Гонококк вызывает заболевание только в том случае, если он попадает на слизистую оболочку половых органов, возбудитель дизентерии при попадании на слизистую толстого кишечника, возбудитель сибирской язвы при проникновении через кожу. Если же эти микроорганизмы попадают в организм через другие входные ворота, они погибают, не вызывая инфекционного процесса. Некоторые микробы могут проникать в организм через различные входные ворота, например, возбудитель чумы и туляремии проникает в организм через кожу и слизистые оболочки верхних дыхательных путей.